Vaccinul antigripal în doză mare: protejează mai bine vârstnicii cu boli pulmonare?

De ce vaccinul antigripal în doză mare protejează mai bine seniorii cu afecțiuni pulmonare?

Vaccinul antigripal administrat în doză mare oferă o proteție mai semnificativă pentru persoanelor în vârstă care suferă de afecțiuni pulmonare de lungă durată, conform rezultatelor prezentate la Congresul Societății Europene de Pneumologie din 2026. Aceste concluzii provin dintr-o analiză detaliată a datelor provenite din două experimente clinice mari, randomizate și controlate, care au inclus aproximativ 32.000 de indivizi diagnosticati cu boli respiratorii cronice, toate având peste 65 de ani.

Studiul, denumit FLUNITY-HD, a efectuat o suprapunere a rezultatelor cercetărilor DANFLU-2 și GALFLU, având ca scop principal evaluarea eficacității vaccinului antigripal cu conținut crescut de antigen în comparație cu formulația standardă la această populație vulnerabilă.

Experimentele au avut loc în diferite contexte geografice și temporale: DANFLU-2 s-a desfășurat în Danemarca între anii 2022 și 2025, acoperind trei sezonuri gripale consecutive, în timp ce GALFLU a fost implementat în Galicia, Spania, în perioada 2023–2025, cu două runde anuale de vaccinare. În ambele cercetări, participanții au fost atribuiți întâmplător fie unui grup care a primit vaccinul antigripal în doză mare, fie unuia care a reçu formulația obișnuită.

Scopul principal al analizelor a fost de a determina dacă o doză crescută de vaccin reduce semnificativ riscul de complicații grave, în special spitalizările legate de gripa, la bărbații și femeile mai în vârstă cu antecedente pneumologice.

Conform specificațiilor tehnice, vaccinul utilizat în studii conținea 60 micrograme de antigen hemaglutininic pentru fiecare dintre cele patru tulpini virale incluse în formulă, o cantitate patru ori mai mare decât cea din vaccinul standard, care furnizează doar 15 micrograme pe tulpina. Această modificare a fost realizată cu scopul de a compensa declinul imunității legate de vârstă, cunoscut ca imunosenescență, care reduce capacitatea organismului de a genera un Ideea de bază era că o stimulare imunitară mai intensă ar putea compensa această dezavantajă biologică.

Rezultatele agregate au sugerat un trend favorabil spre vaccinul în doză mare în ceea ce privește reducerea incidentelor grave asociate gripei, inclusiv numărul de cazuri necesitare internare medicală. Totuși, atunci când s-a izolat subsample-ul format exclusiv din persoanele cu boli pulmonare cronice – care au reprezentat circa 6,9% din totalul de 466.320 de participați din analiza FLUNITY-HD, adică 31.976 de indivizi – diferențele observate între cele două formule de vaccin nu au atins semnificația statistică strict necesară pentru a confirma un benefici definitiv.

Vaccinul antigripal în doză mare protejează mai bine vârstnicii!

Această observație a dus cercetătorii să recomande o interpretare cu prudence a datelor, evitând concluzii prea decise în lipsa unei evidențe concluziune.

Deși eficacitatea vaccinului în doză mare nu a fost demonstrată în mod concluziv pentru această subpopulație specifică, experții recunoască că gripa reprezintă o amenință serioasă pentru bărbații și femeile mai în vârstă, mai ales când există patologii pulmonare de bază precum bronhopatia cronica obstructivă, astmul sever sau fibroza pulmonară. În aceste cazuri, virusul gripei poate declanșa o cascadă de eveniri patologice care duc la superimponerea unei pneumonii bacteriene, la agravarea semnificativă a funcției pulmonare existente și, în cele din urmă, la nevoie de internare în spital, chiar și la terapie intensivă.

Vaccinul antigripal în doză mare, care a fost subiectul acestor analize, are aprobată utilizarea în cadrul Uniunii Europene și este comercializat și distribuit în România, conform informațiilor confirmate de surse media locale. Dezvoltat de compania farmaceutică franceză Sanofi, acest vaccin a fost creat expres pentru a imuna mai eficient adulții vârstnici, la care sistemul imunitar prezintă declin legat de vârstă.

Strategia de a crește cantitatea de antigen este una dintre abordările principale utilizate pentru a comba efectul imunosenescenței și pentru a crește probabilitatea inducerii unei imunități protejatoare durabile.

Deși studiile analizate nu au putut confirma un avantaj clar și semnificativ al vaccinului în doză mare doar pentru persoanele cu boli pulmonare, datele globale continuă să susțină ideea că această formulă poate oferi o proteție mai robustă în comparație cu variantă standardă la populația generală vârstnică. Astfel, autoritățile sănătății și medicienii de familie continuă să recomande vaccinarea anuală antigripală, indiferent de tipul de vaccin utilizat, ca măsură de prevenție esențială, mai ales în grupurile de risc crescut, unde chiar și o reducere modestă a probabilității de complicații poate traducere în multe vieți salvate și în diminuarea presiunii asupra sistemelor de sănătate publică în perioada epidemică.